Mit dem Absenden dieses Terminanfrageformulars erkläre ich mich damit einverstanden, dass das KCM die angegebenen persönlichen Daten speichert und im Rahmen der Terminvereinbarung verwendet.

Hinweis:

• Selbstzahlerleistung
• Vor der Untersuchung sollten Sie möglichst eine Karenzzeit von 2-7 Tagen einhalten
• Ausweis
• d.h. die letzte Ejakulation sollte nicht kürzer als 2 Tage und nicht länger als 7 Tage zuvor gewesen sein.