Mit dem Absenden dieses Terminanfrageformulars erkläre ich mich damit einverstanden, dass das KCM die angegebenen persönlichen Daten speichert und im Rahmen der Terminvereinbarung verwendet.

Hinweis:

• Abrechnung mit der Krankenkasse gegen Vorlage einer Bescheinigung über eine keimzellschädigende Therapie möglich.
• Halbjährliche Lagerkosten sind Selbstzahlerleistung